JAMA子刊：不能够腰穿，血浆GFAP在诊断早期老年痴呆方面可能更敏感！

近年来，准确测定阿尔茨海默病（AD）的血液生物锥体；也的开发取得了快速令人满意，这表明这些生物锥体；也将迅速应用于医学如前所述和医学试验。这种应用对于医学前AD病患来说比起之下如此，因为需要可扩展的、侵入性高于的生物锥体；也来筛选大量的认知障碍（CU）成年人，以测试创新干预措施。

AD的病理与菱形细胞的形态、分子和功能塑造有关，这一处理过程被称为反应会性菱形粒状增殖。粒状薄膜酸性蛋白（GFAP）是一种反应会性菱形粒状细胞增殖的生物锥体；也，其血液总锥体在医学前AD病患中所极低，是该疾病早期阶段的一个有期望的候选生物锥体；也。

然而，以外还不究竟在整个AD处理过程中所，血液中所的GFAP总锥体是否是存在差异，其性能是否是与脑脊液（CSF）GFAP相似。为此，有专家评价从医学前AD到AD痴呆的整个AD倒数处理过程中所的尿液GFAP总锥体，并与CSF GFAP进行比较，发表在JAMA子刊上。

这项掩蔽性的扇形研究从2014年7月初29日至2020年1月初31日从3个中所心收集数据资料。老龄化和痴呆症的转化生物锥体；也（TRIAD）队列（加拿大多伦多）有数整个AD倒数性的个锥体。阿尔茨海默病和家庭成员（ALFA+）研究（西班牙巴塞隆纳）和BioCogBank Paris Lariboisière队列（法国巴黎）的结果受益了证实，前者有数医学前AD的个锥体，后者有数有症状的AD个锥体。

共有300名TRIAD组织者、384名ALFA+组织者和187名BioCogBank Paris Lariboisière组织者被划定。与认知障碍（CU）Aβ比如说者比起，医学前AD病患的尿液GFAP总锥体引人注意增高（TRIAD：Aβ比如说者高达=185. 1pg/mL，Aβ感染性高达=285.0 pg/mL；ALFA+：Aβ比如说高达=121.9=pg/mL，Aβ感染性高达[SD]，169.9 [78.5] pg/mL）。)

在AD倒数锥体的水痘阶段，尿液GFAP总锥体也极低（TRIAD：CU Aβ感染性高达=285.0=pg/mL，轻度认知障碍[MCI]Aβ感染性高达=332.5pg/mL；AD高达=388.1pg/mL vs CU Aβ比如说高达=185.1 pg/mL；巴黎：MCI Aβ感染性高达=368.6pg/mL；AD高达=376.4pg/mL vs CU Aβ比如说高达=161.2pg/mL）。)

尿液GFAP的波幅变化毕竟高于CSF GFAP的变化。与CSF GFAP比起，尿液GFAP能更准确地区分Aβ感染性和Aβ比如说个锥体（尿液GFAP的曲线下面积，0.69-0.86；CSF GFAP的曲线下面积，0.59-0.76）。此外，尿液GFAP总锥体仅在；还有Aβ病理的个锥体中所与tau病理呈正相关。

这项研究表明，尿液GFAP是测定和反应会性菱形粒状细胞病变和Aβ病理的极端生物锥体；也，即使在AD早期阶段的个锥体中所也是如此。